ძილის ობსტრუქციული აპნოე არის ცნობილი ფენომენი, რომელიც გავლენას ახდენს მილიონობით ადამიანზე მთელ მსოფლიოში და იწვევს ბევრ სამედიცინო პრობლემას. ერთ-ერთი მათგანი, საერთო პრობლემა, რომლის შესახებაც ბევრმა არ იცის, არის გულის უეცარი გაჩერება. ამ სტატიაში თქვენ შეისწავლით  ურთიერთობას ძილის აპნოესა და ძილის დროს გულის გაჩერების შემთხვევებს შორის, შეისწავლით შედეგებს და გაიგებთ, თუ როგორ შეგიძლიათ მაქსიმალურად დაიცვათ თავი ძილში სიკვდილისგან.

რა არის ძილის აპნოე?

როგორც აღვნიშნეთ, ძილის აპნოე, ან ძილის სუნთქვის ობსტრუქციული აშლილობა, როგორც ამას ექიმები უწოდებენ, არის ფენომენი, რომელშიც ისინი, ვინც მას განიცდიან, განიცდიან პაუზებს სუნთქვისას ძილის განმავლობაში, რომელიც გამოწვეულია ზედა სასუნთქი გზების სხვადასხვა ობსტრუქციით.

ძილის აპნოეს შემთხვევა განიხილება შემთხვევად, როდესაც ის მოიცავს სუნთქვის შეწყვეტას 10 წამი ან მეტი, ძილის დროს საათში მინიმუმ 5-ჯერ. ასეთ შემთხვევებს აქვთ დიდი ზიანის პოტენციალი და შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება ძილის დროს და ფატალური შედეგი, სიკვდილიც კი. კვლევებმა აჩვენა, რომ მამაკაცებს აქვთ რესპირატორული გულის გაჩერების უფრო მაღალი შესაძლებლობა, ვიდრე ქალებს, მაგრამ ზოგადად, ყველა ადამიანი, იქნება ეს კაცი თუ ქალი, რომელსაც არ შეუძლია კარგად სუნთქვა ძილის დროს და განიცდის ძილის აპნოეს, ექვემდებარება სხვა რისკებს, როგორიცაა არტერიული წნევის მომატება, გულის დაავადებების განვითარება და ინსულტის მომატებული რისკი.

მკვლევარებში არსებობს ჰიპოთეზა, რომ ძილის აპნოე იწვევს გულის რითმის დარღვევას, რომლის გამოც პაციენტთან შესაძლოა დადგეს ფატალური შედეგი – სიკვდილი,  გულის უეცარი გაჩერების გამო. ძილის აპნოე იწვევს ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა ჟანგბადის დონის დაქვეითება, “ბრძოლა ან ფრენის” სტრესული რეაქცია, ან მკერდში წნევის წარმოქმნა, რომლიც აწვება ზედა სასუნთქ გზებს და ავტომატურად ანადგურებს გულს. ამ პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს მავნე ცვლილებები არტერიებში.

ძილის დროს გულის გაჩერება: სიმპტომები.

აშშ-ს გულის, ფილტვის და სისხლის ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტის (NHLBI) თანახმად, დაახლოებით 12 მილიონი ამერიკელი განიცდის ძილის აპნოეს (3.5% -დან 4.6% -მდე), თუმცა ბევრს დიაგნოზი არ დაუდგინდა.

ძილის აპნოეს მქონე ადამიანები თავის ტკივილით იღვიძებენ და დღის შუა პერიოდში მოულოდნელად იძინებენ. ამ სიმპტომების გარდა, ისინი ასევე ექვემდებარებიან უეცარი სიკვდილის მაღალ რისკს. ამ პაციენტებში მოულოდნელი სიკვდილი არ არის გულის შეტევით, არამედ გულის პათოლოგიური რიტმით.

ძილის აპნოეს სიმპტომებია:

  • ხმამაღალი ხვრინვა.
  • ძილის დროს სუნთქვის შეჩერება.
  • ძილიანობა დღის განმავლობაში.
  • ქრონიკული დაღლილობა.
  • ძილიანობა დღის შუა მონაკვეთში
  • გაღვიძება სუნთქვის ხარვეზის შედეგად.
  • ხშირი გაღვიძება აბაზანაში შესვლის მიზეზით.
  • ტკივილი გულმკერდის არეში ძილის დროს.

თუ თქვენ გაქვთ ერთი ან მეტი ამ სიმპტომებიდან, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან საუბარი. მათ შეიძლება მოგცეთ მიმართვა  ძილის კვლევასთან დაკავშირებით.

როგორ დგინდება ძილის აპნოე?

ძილის აპნოე ან რესპირატორული გულის გაჩერება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც პაციენტს სძინავს. აქედან გამომდინარე, ტესტი ტარდება ძილის ლაბორატორიაში (ან სახლში), რომელიც იკვლევს სუნთქვის რამდენჯერმე შეჩერებას, როდესაც პაციენტს სძინავს, ასევე იკვლევს პაციენტის სისხლის ჟანგბადის დონეს, არტერიული წნევასა და სხვა პარამეტრებს, რომლებიც ლაბორატორიას ეხმარება დიაგნოზის სიმძიმის განსაზღვრაში.  ძილის დროს სუნთქვის შესვენების რაოდენობის მიხედვით, შესაძლებელია იმის დადგენა, არის თუ არა ეს რბილი ან მძიმე მდგომარეობა,  4-მდე შესვენებით ეს ნორმალურია, მაგრამ როდესაც სუნთქვის შესვენების რაოდენობა იზრდება, შემთხვევა უფრო მძიმეა და მოითხოვს უფრო სწრაფ ჩარევას.

თუ გაწუხებთ, რომ თქვენ ან ოჯახის წევრი განიცდით ძილის აპნოეს, ძალიან მნიშვნელოვანია ტესტირება. ძილის აპნოემ შეიძლება გამოიწვიოს გულის დამატებითი პრობლემები და კიდევ შეაფერხოს თქვენი ყოველდღიური ცხოვრება. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ, რომ ძილის კვლევა გაიაროთ ლაბორატორიაში ან სახლში.

ძილის აპნოეს მკურნალობა ეფექტურია სიცოცხლისათვის გულის დაავადებებთან დაკავშირებული  რისკების შესამცირებლად, მაგრამ ის ასევე დაგეხმარებათ ძილის გამოსწორებაში და ყოველმხრივ უკეთესად იგრძნობთ თავს.

როგორია კვლევის შედეგები ძილის აპნოესთან დაკავშირებით?

ძილის აპნოეს ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა მთავარია  , მიმდინარე კვლევებმა აჩვენა, რომ მძიმე ობსტრუქციული აპნოეს არანამკურნალევი უკიდურესი პირობები იწვევს უფრო მეტ სიკვდილს, ვიდრე  სხვა რისკ-ფაქტორები, მაგალითად როგორიცაა სიმსუქნე.

5 წლიან კვლევაში, რომელიც მოიცავდა თითქმის 11,000 ადამიანს, ობსტრუქციული აპნოეს მქონე სუბიექტებს უფრო მაღალი რისკი ჰქონდათ გულის უეცარი გაჩერების. კვლევაში მონაწილი 60 წლის და უფროსი ასაკის პირებს, რომლებსაც ჰქონდათ საშუალო და მძიმე აპნოე (20 სუნთქვის შესვენება საათში) სიკვდილის ყველაზე მაღალი რისკი ჰქონდათ.

როდესაც ჟანგბადის გაჯერების დონე მათ სხეულში 78%- ზე  ნაკლები იყო, მათი გულის გაჩერების  რისკი 80%-ით გაიზარდა.

გარდა ამისა, კვლევის ჯგუფმა აჩვენა, რომ მძიმე ობსტრუქციული აპნოეს მქონე ადამიანებს არითმიის ორი-ოთხჯერ მეტი რისკი ჰქონდათ, ვიდრე ძილის აპნოეს არმქონე ადამიანებს.

სხვა კვლევებმა აჩვენა, რომ ობსტრუქციული აპნოეს მქონე გულის პაციენტები 2.5-ჯერ უფრო ხშირად იღუპებიან გულის უეცარი გაჩერებით შუაღამისას და დილის 6:00 საათამდე.

რა უნდა გააკეთოთ თუ არსებობს ძილის აპნოესთან დაკავშირებული ეჭვები?

თუ გაწუხებთ, რომ თქვენ ან ოჯახის წევრი განიცდით ძილის აპნოეს, ძალიან მნიშვნელოვანია ტესტირება. ძილის აპნოემ შეიძლება გამოიწვიოს გულის დამატებითი პრობლემები და შეაფერხოს თქვენი ყოველდღიური ცხოვრება. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ, რომ გაიაროთ ძილის ლაბორატორიული შეფასება.

ძილის აპნოეს მკურნალობა არა მხოლოდ ეფექტურია სიცოცხლისათვის გულთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების რისკის შესამცირებლად, ის ასევე დაგეხმარებათ უკეთესად დაიძინოთ და ყოველმხრივ უკეთესად იგრძნოთ თავი.

როგორ მკურნალობენ ძილის აპნოეს?

ძილის აპნოეს შემთხვევების ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე. მსუბუქ და ზომიერ შემთხვევებში, საერთო რეკომენდაცია, რომელიც თითქმის ყველას ეხმარება, არის წონის დაკლება, ასევე ძილის პოზიციების შეცვლა.

უფრო მძიმე შემთხვევებში, მკურნალობა ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით, რომელიც ჟანგბადის ტუმბოს მილის მეშვეობით ნიღბში, რომელიც თავსდება ცხვირსა და პირში (ჟანგბადის აპარატი, სიპაპ -CPAP). თუ ღამით სახეზე პირბადით ძილი გიჭირთ, ასევე შეგიძლიათ სცადოთ პირის ღრუს მოწყობილობის ვარიანტი, რომელიც ხელს უწყობს სასუნთქი გზების გახსნას ძილის დროს და კეთდება სტომატოლოგების მიერ.

ძილის აპნოეს ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა მთავარია. მიმდინარე კვლევებმა აჩვენა, რომ უკიდურესად არანამკურნალევი ძილის დროს სუნთქვასთან დაკავშირებული პრობლემები იწვევს უფრო მეტ სიკვდილს, ვიდრე  სხვა რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა სიმსუქნე.

დაბოლოს, თუ თქვენ შეშფოთებული ხართ ძილის აპნოეს გამო, ჩვენ Orca Medical გთავაზობთ ყველაზე მოწინავე დიაგნოსტიკურ და სამკურნალო მომსახურებას გულის დაავადებებისთვის ჩვენს პარტნიორებთან ერთად. რაც უფრო უკეთ იცით ძილის დროს გულის გაჩერებასთან და გულის სხვადასხვა დაავადებებთან დაკავშირებული რისკები, მით უფრო ადრე მიიღებთ გამოკვლევის გადაწყვეტილებას და ადრეული გამოვლინება დაგეხმარებათ თქვენი კეთილდღეობის უზრუნველყოფასა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

დაგვიკავშირდით ახლა, რომ გაიგოთ მეტი იმის შესახებ, თუ როგორ დაგეხმარებათ ჩვენი პარტნიორების გუნდი მკურნალობაში და გულის სხვადასხვა პრობლემის თავიდან აცილებაშიც კი.

კითხვები

როგორ გავიგო, არის თუ არა ძილის აპნოე?

ძილის აპნოეს თვითგამორკვევა შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს, რადგან ეს ხდება მხოლოდ ძილის დროს, დრო, როდესაც არ ხართ შეგნებული ან გესმით რას გრძნობთ იმ პერიოდში, როდესაც ეს ხდება. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ რამდენიმე ნიშანი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს ძილის აპნოეზე, როგორიცაა: ძლიერი ხვრინვა, სუნთქვის ხშირი პაუზები, დღის განმავლობაში უკიდურესი დაღლილობის შეგრძნება, ძილიანობა და  სტატიკურ სიტუაციებში დაძინებაც კი. თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის წევრები გარკვეული დროის განმავლობაში განიცდით ამ სიმპტომებს, რაც შეიძლება მალე უნდა მიიღოთ შესაბამისი ზომები და ჩაიტაროთ გამოკვლევა.

საშიშია ძილის აპნოე?

დიახ. ძილის აპნოე შეიძლება მართლაც საშიში იყოს და ხშირად იწვევს გულის უკმარისობას და ძილში სიკვდილის შემთხვევებს. ეს იწვევს არითმიებს და გულის ფუნქციონირების გართულებებს, რამაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ძილის დროს გულის გაჩერების შემთხვევები. ადრეული გამოვლენა და შესაბამისი მკურნალობა მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს ამ რისკების შემცირებას და ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას.

რას გრძნობთ ძილის აპნოეს დროს?

ისინი, ვინც ძილის აპნოეს განიცდიან, შეიძლება დღის განმავლობაში ამოწურულად იგრძნონ თავი, სპონტანურად დაიძინონ ისეთ სტატიკურ სიტუაციებში, როგორიცაა მაგალითად ავტომობილის მართვა. ასევე, ძილის აპნოემ შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი გაღვიძება სუნთქვის ხარვეზის გამო და ჟანგბადის ნაკლებობა, რაც იწვევს ბევრ გაღვიძებას ღამის განმავლობაში და ზოგიერთ შემთხვევაში გულმკერდის ტკივილს ძილის დროს. თუ თქვენ განიცდით ამ სიმპტომებს, უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ.